محرك بحث المنتدى


العودة   منتديات تونيزيا كافيه > الأقسام الـعامة > منتدى الاخبار العامة > منتدى أخبار تونس

منتدى أخبار تونس يهم أخبار تونس

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
قديم 07-13-2010, 01:27 PM   رقم المشاركة : 1
gem

 
الصورة الرمزية gem





gem غير متواجد حالياً

افتراضي «الكنـام» قائمة الأمراض المزمنة الخاضعة للتكفل بجميع المصاريف من طرف الكنام

«الكنـام» قائمة الأمراض المزمنة الخاضعة للتكفل بجميع المصاريف من طرف الكنام



Caisse Nationale d'Assurance Maladie
cnam
" الكنام "


رغم دخوله حيز التطبيق الفعلي منذ عامين فإن المفهوم التفصيلي لمنظومة الكنام... لا يزال غير واضح بالنسبة الى المنخرط.. سواء فيما يخص العلاج أو قائمات العمليات الجراحية أو حتى الدواء واسترجاع مصاريفه... مما أحدث لخبطة حقيقية في ذهن المواطن حيث فشل عدد هام من المنخرطين في الانتفاع من المنظومة بسبب أخطاء شكلية... قد يرى البعض أنها أخطاء بسيطة الا انها تؤدي مباشرة الى اعتبار الملف الطبي ملغى.
فهذا أجرى عملية جراحية داخل مصحة.. الا أنه لم يتفطن لكون الزائدة الدودية غير مدرجة ضمن قائمة العمليات الجراحية المتكفل بها في اطار النظام القاعدي للتأمين على المرض. واعتبر ملفه الطبي ملغى وبالتالي لم يسترجع مليما واحدا من المصاريف... وآخر استنجد بمصحة متعاقدة مع الكنام لإجراء عملية جراحية.. الا ان المصحة انتدبت جرّاحا غير متعاقد مع المنظومة فأضحى ملفه هو الآخر غير صالح لاسترجاع المصاريف في نظر القانون والفصول التي بنيت عليها المنظومة... واخرون لم يعرفوا بعد ان 24 مرضا فقط بين مزمن وثقيل متكفل بهما الصندوق الوطني للتأمين على المرض ـ تكفلا كليا أي بنسبة 100 ـ دون اعتبار قائمة العمليات الجراحية المسداة بالهياكل الصحية الخاصة...
فماذا يمكن ان يعرف المنخرط عن هذه القوائم وعن سقف استرجاع المصاريف الذي لا يشمل لا الأمراض الثقيلة ولا المزمنة ولا العمليات الجراحية او السكانار..؟ وهل هو قابل للمراجعة أم لا؟
سقف استرجاع المصاريف والذي تحدثت عنه «الشروق» في عدد سابق والشامل لـ200 دينار للمنخرط و50 دينارا للإبن الواحد، و50 دينارا للزوج او الزوجة غير العاملة... ولكل أصل في الكفالة من أب وأم بـ50 دينارا أيضا... هذا السقف الذي رأى فيه المواطن أنه مبلغ غير كاف لمواجهة الامراض العادية رأت فيه الكنام أنه سقف خاص لا يخضع تحت طائلته الأمراض الخطيرة او الثقيلة أو حتى العمليات الجراحية والسكانار...
فالمنخرط الواحد ضمن منظومة الصندوق الوطني للتأمين على المرض. ودون احتساب سقف 200 دينار الخاصة باسترجاع المصاريف فإنه يحق له التمتع باسترجاع مصاريف خدمات استشفائية قدمت له بهيكل صحي خاص (مصحة خاصة) متعاقدة مع المنظومة على غرار الولادة الطبيعية او القيصرية وجواد الساد وحول العينين وزرق العين والجراحات على مستوى الأذن والانف والبلعوم وكذلك جراحة القناة القطنية الضيقة والعنقية الضيقة والفتوق البطنية والاربية وكذلك جراحة الاورام الخبيثة للامعاء والقولون وجراحات المجاري المرارية والبواسير والشقوق الشرجية وأورام المثانة وجراحية كسور المشاشة العلوية لعظم الفخد عند الكهل البالغ من العمر أكثر من 60 عاما.
* الأمراض المزمنة
أي مرض يدخل في اطار الامراض الثقيلة والمزمنة التي يصاب بها المواطن وتتطلب تكلفة باهظة سواء كانت على حسابه الخاص او على حساب الدولة؟
فبالعودة للفصول القانونية التي أصبح جاريا بها العمل من جويلية 2007 نجد الامراض التالية:
ـ داء السكري (سواء كان المنخرط يحتاج الى الأنسولين او لا يحتاجه... واستحال عليه تعديله بالنظام الغذائي فقط).
ـ اضطرابات الدرقية.
ـ الامراض النخامية.
ـ اعتلالات الغدد فوق الكلوية.
ـ ارتفاع ضغط الدم الشديد
ـ أمراض القلب الوراثية والصمامات.
ـ قصور القلب واختلالات نظم القلب.
ـ اعتلالات الشرايين التاجية وتعكراتها.
ـ التهاب الوريد.
ـ مرض السلّ الناشط.
ـ القصور التنفسي المزمن.
ـ التصلب اللوحي المتعدد.
ـ الصرع والذهان (العصاب).
ـ الشلل الارتعاشي.
ـ القصور الكلوي المزمن.
ـ التهاب الركبة المزمنة (التهابات المفاصل المزمنة).
ـ الاختلالات الذاتية للمناعة.
ـ الأورام الخبيثة وسرطانات الدم.
ـ الالتهابات المزمنة للمعي.
ـ تليف الكبد والقصور الكبدي.
ـ الزرق واللّّزاج المخاطي.
ودون اعتبار قائمة العمليات الجراحية الخاضعة للاسترجاع في المصاريف وقائمة هذه الأمراض الثقيلة والخطيرة فإنه يمكن للمنخرط التمتع ايضا بالسكانار والتصوير بالاشعة الذي لا يخضع بدوره لسقف الكنام المحدد بـ200 دينار.
* التأمين و «الكنام»
للمنخرط في منظومة استرجاع المصاريف يتمتع في الآن ذاته بتأمين اضافي تابع لشركات التأمين يمكنه ان يسترجع تقريبا كل مصاريف علاجه في حالة تقديمه لملفه الصحي الى مصلحة «الكنام» لاسترجاع النسبة الحددة من مصاريف علاجه ثم يستظهر بكشف او بيان حساب الى شركة التأمين المتعاقد معها لاسترجاع المصاريف الباقية... وهنا يبقى اشكال الانتظار هو الشغل الشاغل... انتظار استرجاع المصاريف من الـ»كنام» بعد فترة قد تتراوح بين 4 أيام و54 يوما، ثم إعادة دفع الملف لشركة التأمين لذا يخيّر أغلب المؤمنين استرجاع نسبة التأمين فقط مقابل راحة البال.
* ما بعد الـ 3 أبناء
نقطة مهمة تساءل عنها عدد من المواطنين المعنيين بالمنظومة تخصّ عدد الأبناء.. فالكل يعلم أننا نتجه حسب آخر الاحصائيات الى تهرّم مجتمعنا وبالتالي فإنه يتعين علينا الدخول في مرحلة جديدة تشجّع الأزواج على الانجاب ولا تصدّهم عنها.
فمنظومة الـ»كنام» هنا لا تعترف الا بـ 3 أبناء فقط بخصوص سقف استرجاع المصاريف والبقية لا تشملهم هذه المنظومة اي من ينجب اكثر من 3 أبناء فإن علاجهم سيكون على الحساب الخاص دون غيره!!
* السقف مرحلي..
مصدر مطلع من الـ «كنام» أوضح لنا إثر نشر تحقيقنا السابق حول سقف الـ «كنام» يقطر على صحة المواطن من كون هذا السقف هو مرحلي في انتظار التقييم والتفكير في مراجعته وان إحداث المجلس الوطني للتأمين على المرض والذي تدخل عملية اصدار الاقتراحات ضمن مشمولاته وكذلك التقييم الذي لا يأتي بين عشية وضحاها فهو يمكن ان يدوم سنتين او ثلاثا الى أن تتضح الرؤية ويقع الوقوف على الحقائق التي تبنى عليها اية مراجعة وهذا ما عرفت به كل المنظومات ذات الوزن الثقيل كمنظومة التأمين على المرض معتبرا ان التسرّع في اتخاذ قرارات المراجعة والتقييم في آجال قصيرة يمكن ان يضر بالمنظومة ككل وهو أمر طبيعي لأن التقييم يرضخ الى بنك من المعلومات تشارك فيه أطراف عديدة ذات العلاقة من وزارات ومنظمات ونقابات وغيرها، مؤكدا ان نجاح تونس في ارساء خطط واستراتيجيات واستشرافات ناجحة دليل قاطع على هذا النهج القويم.
وأضاف المصدر المطلع: «ان الزيادة في سقف استرجاع المصاريف وفق التمشي المدروس من شأنه ان يحافظ على كل مكاسبنا التي تحققت اليوم ومكسب التأمين على المرض كمكسب تونسي للجميع فلا يكفي ان ننادي بمراجعة السقف ونحن مازلنا بصدد متابعة ورصد كل صغيرة وكبيرة وليس من الصواب ان نجني ثمارا لم يحن بعد نضجها لأن الثمار غير الناضجة يمكن ان تضر بصحتنا كما انه يمكن بعد التقييم ان يقع الرفع في السقف بأشكال متعددة كأن يقع تحويل بعض الأمراض من داخل السقف الى سلة الأمراض الى خارج السقف وهي أمراض يتكفل بها الصندوق كليا.
* المنظومة بين النسب القارة والمتغيّرة
وختم محدثنا كلامه: «لقد عبّر عن الأمر أي أن المنظومة ترتكز على نسب قارة وأخرى متغيّرة ـ الرئيس المدير العام للصندوق الوطني للتأمين على المرض السيد ناصر الغربي في كل
المناسبات والملتقيات بأن السقف قابل للمراجعة بطبيعته وهناك ثابت ومتغيّر في بناء هذا النظام فنسب التكفل المعمول بها نسب قارة لضمان نوع من الاستقرار في مسار المنظومة والمتغيّر مثل التعريفات التعاقدية والسقف.







منتدى أخبار تونس
منتديات تونيزيا كافيه forum tunisia cafe
http://www.tunisia-cafe.com/vb



التوقيع

صيدلية الليل بقصرهلال - ارقام الهاتف لصيدلية الليل بقصرهلال
عاجل و خطير الى كل التونسيين
مشاهدة باقة بي ان سبورت 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 بث مباشر اون لاين
شاهد أون لاين باقة بي ان سبورت 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16
شاهد باقة بي ان سبورت أون لاين 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 beIN SPORTS 16
شاهد جميع قنوات باقة بي ان سبورت اون لاين مجانا , beIN SPORT
انتخبوا النهضة والمؤتمر ولا تتنخبوا البجبوج الارهابي والنداء الفاشي
اليكم البرنامج الرسمي قانون الطرقات لاجتياز امتحان رخصة السياقة وظائف بالجملة في الشرق الاوسط و الخليج + المغرب العربي
عروض الشغل بالسعودية - وظائف شاغرة في السعودية - اعلانات التوظيف في السعودية
اعلانات عروض الشغل في جريدة الشروق - عروض الشغل جريدة الشروق التونسية
وظائف في تونس | وظائف تونس | وظائف في تونس | وظائف في تونس

عروض شغل بالجملة - إعلانات وظائف و عروض الشغل متجدد يوميا

نجم سات , najmsat
قسم نجم سات najmsat ,نجم سات najmsat,
جميع اصوات و ايقاعات و برامج جميع انواع اورغات الكيترون ketron تجدها هنا
منتدى المسلسلات التركية
منتدى برامج الهندسة الصوتية
جميع اصوات و ايقاعات جميع انواع الكورج تجدها هنا korg
منتدى تعليم الموسيقى
عروض الشغل في تونس
تحميل ايقاعات لجميع انواع اورغ الجيم gem,wk1,wk2,wk3,wk4,wk6,wk8,wk2000
نجم سات - najmsat beinsports fréquences, تردد

مشاهدة مباشرة للقناة التونسية الوطنية 1 - مشاهدة مباشرة للتلفزة الوطنية 1

مكتبة خاصة بالكورغ الجديد korg pa3x

KORG Pa3X , KORG Pa3X New , KORG Pa3X , KORG Pa3X New

جميع اصوات و ايقاعات جميع انواع الكورج تجدها هنا korg

اليكم جميع مواقع الصحف والجرائد المصرية اليومية والاسبوعية
اعلانات عروض الشغل في جريدة الشروق - عروض الشغل جريدة الشروق التونسية
عروض الشغل بالسعودية - وظائف شاغرة في السعودية - اعلانات التوظيف في السعودية
وظائف بالجملة في الشرق الاوسط و الخليج + المغرب العربي
عروش الشغل بالجملة في المغرب - Site Officiel d'Offres emploi maroc
عروض الشغل بالجزائر , Offres d'emploi à l'algerie , المئات من مناصب الشغل في الجزائر
الموقع الرسمي للتوظيف في المملكة العربية السعودية
عروض وظائف في مصر , وظائف شاغرة في مصر , اعلانات التوظيف في مصر , وظائف خالية فى مصر

مسلسل امي التركي الحلقة 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
حصريا , تحميل , تنزيل , مشاهدة , سماع , مباشر , اون لاين , تغطية , جميع , حلقات , مسلسل , مدبلج , مترجم , اغاني , تونيزيا , البوم , موسيقى , اغاني تونسية , اغاني شعبيةاغاني راي , اغاني سطايفي , اغاني عربية , مزود , وردة الجزائرية , ام كلثوم , عبد الحليم حافظ , فريد الاطرش , محمد عبد الوهاب , فيروز , تونس , 2009 , 2010 , tunisie , tunisia , منتدى , كورغ , كورج , korg , ياماها , yamaha , رولاند , roland , كيترون , ketron , بحث , بحث جاهز
arabia, bein sport hd, bein sports hd live, beinsport fr, direct, بي ان سبورت عربية, freebox, gratuitement, live streaming, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 1, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 10, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 13, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 14, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 15, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 16, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 2, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 3, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 4, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 5, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 6, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 7, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 8, شاهد اونلاين ‫بي ان سبورت 9, شاهد اونلاين بي ان سبورت 10, programmes bein sports, regarder bein sport en direct, regarder bein sport streaming gratuit, regarder bein sport sur internet, regarder bein sport sur ipad, regarder bein sport sur iphone, regarder bein sport sur tablette, bein sport 1 online free 1, bein sport 10 online free 10, bein sport 11 online free 11, bein sport 12 online free 12, bein sport 13 online free 13, bein sport 14 online free 14, bein sport 15 online free 15 ,bein sport 16 online free 16, bein sport 2 online free 2, bein sport 3 online free 3, bein sport 4 online free 4, bein sport 5 online free 5, bein sport 6 online free 6, bein sport 7 online free 7, bein sport 8 online free 8, bein sport 9 online free 9, bein sport online free fr, regarder toutes les chaînes bein sports, sur mobile, قناة بي ان سبورت اتش دي hd
جميع اصوات و ايقاعات جميع انواع اورج الياماها تجدها هنا ,yamaha
,
  رد مع اقتباس

قديم 07-15-2010, 07:25 PM   رقم المشاركة : 2
الدرامة التركية
ضيف عزيز مكرم





الدرامة التركية غير متواجد حالياً

افتراضي «الكنـام» قائمة الأمراض المزمنة الخاضعة للتكفل بجميع المصاريف من طرف الكنام

«الكنـام» قائمة الأمراض المزمنة الخاضعة للتكفل بجميع المصاريف من طرف الكنام

Caisse Nationale d'Assurance Maladie
cnam
" الكنام "



التوقيع


ساحلي ,النجم الساحلي ,الترجي الرياضي ,النادي الافريقي,النادي الصفاقسي,
افلام,مسلسلات,مسلسلات تركية,مسلسلات اجنبية,رياضة تونسية,رياضة عالمية,موسم مطر,عاصي,وادي الذئاب 5,الحب المستحيل,قصة شتاء,مسلسل ايزل,ezel,جميع حلقات مسلسل عاصي,صور مسلسل عاصي’عاصي التركي,الحلقة الاخيرة من مسلسل عاصي,عاصي,عاصي,جميع حلقات مسلسل عاصي,عاصي مسلسل تركي,عاصي الحلقة,1,2,3,4,5,6,7,8,9,0,اصوات,ايقاعات,كورج,كورغ ,korg,

  رد مع اقتباس
قديم 07-15-2010, 08:44 PM   رقم المشاركة : 3
صديـق الجميع
كبير الاداريين
 
الصورة الرمزية صديـق الجميع






صديـق الجميع غير متواجد حالياً

افتراضي «الكنـام» قائمة الأمراض المزمنة الخاضعة للتكفل بجميع المصاريف من طرف الكنام

«الكنـام» قائمة الأمراض المزمنة الخاضعة للتكفل بجميع المصاريف من طرف الكنام

شـكــ وبارك الله فيك ـــرا لك ... لك مني أجمل تحية .



التوقيع


تونس الخضراء و قصرهلال عشق بلا حدود





لو كان التقييم باللباس لكان الطاووس احسن الناس

www.google.com
www.bing.com
www.facebook.com
www.yahoo.com

تحميل جميع حلقات المسلسل التركي وادي الذئاب الجزء الرابع 4
مسلسل عاصي حلقات مسلسل عاصي صور اغاني كل ما يهم مسلسل عاصي
شفرات اليوم من نجم سات , najmsat
قسم الشفرات من نجم سات najmsat ,نجم سات najmsat,
جميع اصوات و ايقاعات و برامج جميع انواع اورغات الكيترون ketron تجدها هنا
منتدى المسلسلات التركية
منتدى برامج الهندسة الصوتية
جميع اصوات و ايقاعات جميع انواع الكورج تجدها هنا korg
منتدى تعليم الموسيقى
عروض الشغل في تونس
تحميل ايقاعات لجميع انواع اورغ الجيم gem,wk1,wk2,wk3,wk4,wk6,wk8,wk2000
ركن اجهزة Starsat و Samsat
شفرات الشوتايم key sat SHOWTIME NILESAT 2010
شفرات اليوم من نجم سات - شفرات اليوم من نجم سات
ركن اجهزة الدريم بوكس DreamBox
بقية حلقات مسلسل وادي الذئاب من الحلقة 125 الى الحلقة الاخيرة 5 مارس 2010
تغطية جميع حلقات مسلسل lost لوست الموسم السادس 6 مترجم
عروض الشغل في تونس
منتدى أخبار تونس
مطبخ تونيزيا كافيه
الألعاب و التسلية
النكت والالغاز
منتدى الصور ومقاطع الفيديو الطريفة
النكت والالغاز
ركن البرامج التلفزيونية
تغطية المسلسلات التركية
منتدى الأغاني التونسية
مغاربي وراي
منتدى أفلام الأنمي
ناروتو شيبودن 148 | الحلقة 148 من ناروتو شيبودن مترجم | Naruto shippuuden 148 Arabic
بليتش 258 مترجم | بليتش الحلقة 258 | بليتش 258 |BLEACH 258 Arabic
ون بيس 438 , ون بيس الحلقة 438 مترجم , one piece 438 Arabic
بليتش 258 مترجم | بليتش الحلقة 258 | بليتش 258 |BLEACH 258 Arabic
الصحف والجرائد اليومية الليبية بين ايديكم يوميا على الانترنات.
مكتبة افلام كرتون مدبلجة - تحميل افلام كرتون مدبلجة - مشاهدة افلام كرتون مدبلجة
فروض + اصلاح لمراجعة الرياضيات باكالوريا 2010 - جميع الشعب مجانا
نتائج جميع كليات جامعة الفاتح (تجدها هنا)
جميع اصوات و ايقاعات جميع انواع اورج الياماها تجدها هنا ,yamaha


منتديات تونيزيا كافيه
www.tunisia-cafe.com

  رد مع اقتباس
قديم 07-26-2010, 07:17 PM   رقم المشاركة : 4
مسلسل وادي الذئاب
وادي الذئاب
 
الصورة الرمزية مسلسل وادي الذئاب





مسلسل وادي الذئاب غير متواجد حالياً

افتراضي «الكنـام» قائمة الأمراض المزمنة الخاضعة للتكفل بجميع المصاريف من طرف الكنام

«الكنـام» قائمة الأمراض المزمنة الخاضعة للتكفل بجميع المصاريف من طرف الكنام



  رد مع اقتباس
إضافة رد

الكلمات الدلالية (Tags)
للتكفل, الأمراض, المزمنة, المصاريف, الخاضعة, caisse, الكنام, cnam, d'assurance, بجميع, maladie, nationale, طرف, قائمة

أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


الأقسام الـعامة الأقسام التقنية قسم الاورغات وتعليم الموسيقى منتديات اخرى
المنتدى الاسلامي
منتدى الاخبار العامة
منتدى أخبار تونس
عروض الشغل في تونس
منتدى أخبار العالم
منتدى أخبار المشاهير منتدى الصور
منتدى غرائب الصور
منتدى صور السيارات
منتدى صور المشاهير
برامج الكمبيوتر
منتدى البرامج المحمولة
منتدى البرامج المعربة
منتدى برامج الحماية
منتدى أنظمة التشغيل
العاب الكمبيوتر
منتدى الجوال
منتدى الاورغات
منتدى الكورغ KORG
منتدى الجيم GEM
منتدى الياماها YAMAHA
منتدى الكيترون KETRON
منتدى الرولاند ROLAND
منتدى برامج الهندسة الصوتية
منتدى تعليم الموسيقى
مقهى تونيزيا كافيه
مطبخ تونيزيا كافيه
المنتدى التعليمي
منتدى البحوث الجاهزة
منتدى الأفلام والسينما
منتدى الأغاني
منتدى اغاني الزمن الجميل


الساعة الآن 02:09 AM.

Powered by vbulletin , Copyright ©2000 - 2015, Jelsoft Enterprises Ltd


Feedage
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
1 2 3 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175