ÈÍË ãÚãÞ Úä ÌãíÚ ÇäæÇÚ ÇáÇäÝáæäÒÇ
ÈÍË ãÚãÞ Úä ÇáÇäÝáæäÒÇ
ÇáÃäÝáæäÒÇ (ÈÇáÅíØÇáíÉ: Influenza) ãÑÖ ãÚÏí ÊÓÈÈÉ ãÌãæÚÉ ãä ÇáÝíÑæÓÇÊ ÊÍÊ ãÌãæÚÉ ÃæÑËæãíßÓæÝíÑíÏÇí æÇáÊí ÊÕíÈ ÇáËÏíÇÊ æÇáØíæÑ. æÚÇÏÉ ãÇ ÊÓÈÈ ÃãÑÇÖ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÝÓí æÎÇÕÉ ÇáÊåÇÈ ÑÆæí æÞÏ íßæä ÈÇáÔÏ ÇáÊí ÊÝÖí ááãæÊ. ßãÇ ÊÓÈÈ åÐå ÇáÝíÑæÓÇÊ ÃÚÑÇÖ ÃÎÑì ßÇáÓÚÇá æÃáÇã Ýí ÇáÚÖáÇÊ æÇáÅÑåÇÞ æÕÏÇÚ æÇÍÊÞÇä ÇáÈáÚæã.
íäÊÞá ÝíÑæÓ ÇáÑäÝáæäÒÇ ÈÇáåæÇÁ Úä ØÑíÞ ÇáÓÚÇá æÇáÚØÓ¡ æÈÅãßÇä ÇáÝíÑæÓ ÏÎæá ÇáÌÓã ÇáÈÔÑí Úä ØÑíÞ ÇáÃÛÔíÉ ÇáãÎÇØíÉ ááÃäÝ æÇáÝã Ãæ ÇáÚíä ÃíÖÇ. ßãÇ ãä Çáããßä Ãä íäÊÞá Úä ØÑíÞ ÝÖáÇÊ ÇáØíæÑ ÇáãÕÇÈÉ. æÇáÝíÑæÓ ÔÏíÏ ÇáÚÏæì æÓÑíÚ ÇáÇäÊÔÇÑ. æãä Çáããßä ÞÊá ÇáÝíÑæÓ Úä ØÑíÞ ÇáãäÖÝÇÊ Ãæ ÇáÊÚÑÖ áÖæÁ ÇáÔãÓ. ÝáåÐÇ íäÕÍ ÈÛÓá ÇáíÏíä ÏæÑíÇð ááÍÏ ãä ÇäÊÔÇÑ ÇáÚÏæì.
æ íÓÈÈ ÝíÑæÓ ÇáÅäÝáæäÒÇ ÚÏæì ãæÓãíÉ ÊÄÏí Åáì ãæÊ ÂáÇÝ ßÈÇÑ ÇáÓä æÇáÃØÝÇá ßá ÚÇã. ßãÇ íäÊÔÑ ÇáÝíÑæÓ Úáì Ôßá æÈÇÁ ÚÇáãí íÍÏË ÈÔßá ÛíÑ ãÊæÞÚ ßá 10-40 ÓäÉ ãÊÓÈÈÇ Ýí ãæÊ ÇáãáÇííä ÈÇáÚÇáã. æÞÏ ÇÌÊÇÍ ÇáÚÇáã ãæÌÇÊ æÈÇÁ ÇáÇäÝáæäÒÇ Ýí ÓäæÇÊ 1889-1890 æ1918 æ1957-1958 æ1968-1969. æÞÏ ÊÓÈÈ æÈÇÁ ÚÇã 1918 Ýí ãæÊ 20-100 ãáíæä ÔÎÕ ÈÇáÚÇáã.1933.. æÊæÌÏ ãÎÇæÝ ãä ÇäÊÔÇÑ æÈÇÆí ÚÇáãí ÌÏíÏ ÈÓÈÈ ÈÃäÝáæäÒÇ ÇáÏÌÇÌ Ãæ ÇáØíæÑ æÅäÝáæäÒÇ ÇáÎäÇÒíÑ.ãÍÊæíÇÊ [ÃÎÝ]1 ÓÈÈ ÇáÊÓãíÉ
2 ÝíÑæÓ ÇáÃäÝáæäÒÇ 2.1 ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ã
2.2 ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ È
2.3 ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ì
3 ÊÑßíÈ ÇáÝíÑæÓ
4 ÇáæÞÇíÉ
5 ÇáÃÚÑÇÖ
6 ãÑÇÌÚ
ÓÈÈ ÇáÊÓãíÉ
ÃÕá ÇáßáãÉ ÅíØÇáí æãÚäÇåÇ "ÊÃËíÑ"¡ ÈÓÈÈ ÇáãÚÊÞÏ ÇáÔÇÆÚ Ãæ Çá̾鮃 ÊäÊÌ Úä ÊÃËíÑÇÊ ÇáäÌæã[1].
ÝíÑæÓ ÇáÃäÝáæäÒÇ
ÕæÑÉ áÝíÑæÓÇÊ ÇáÅäÝáæäÒÇ. ÊÓÈÈÊ åÐå ÇáÝíÑæÓÇÊ Ýí ÇáæÈÇÁ ÇáÐí ÇÌÊÇÍ åæäÛ ßæäÛ
ÇáÝíÑæÓÇÊ ÇáãÓÈÈÉ ááÅäÝáæäÒÇ ÊÞÚ Ýí ÚÇÆáÉ ÃæÑËæãíßÓæÝíÑíÏÇí æÇáÊí ÊÍÊæí Úáì ÎãÓÉ ÃÌäÇÓ :ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ã
ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ È
ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ì
ÅíÓÇÝíÑæÓ
ËæÞæÊæÝíÑæÓ
ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ã
íÕíÈ åÐÇ ÇáäæÚ ãä ÇáÝíÑæÓÇÊ ÇáØíæÑ ÇáãÇÆíÉ Ýí ÇáÚÇÏÉ¡ áßä áå ÇáÞÏÑÉ ááÅÕÇÈÉ ÇáÍíæÇä ÇáÃÎÑì æÇáÈÔÑ. æÚäÏ ÇäÊÞÇáÉ íÓÈÈ Çá̾鮃 æÇáÊí ÚÇÏÉ ãÇ Êßæä ããíÊÉ. æíÚÊÈÑ ÝíÑæÓ Ã åæ ÇáÃÔÏ ÝÊßÇð ááÅäÓÇä ãä Èíä ÇáÃäæÇÚ ÇáÃÎÑì ãä ÝíÑæÓÇÊ ÇáÅäÝáæäÒÇ. æ áÝíÑæÓ Ã ÚÏÉ ÃäãÇØ ãÕáíÉ ÊÞÓã ÍÓÈ ÃäãÇØ ÇáÃÌÓÇã ÇáãÖÇÏÉ ÇáÊí íäÊÌåÇ ÇáÌÓã ßÑÏÉ ÝÚá ÖÏ ÇáÚÏæì. æÇáÃäãÇØ ÇáãÚÑæÝÉ ÈÞÇÈáíÊåÇ áÅÕÇÈÉ ÇáÅäÓÇä åí:H1N1¡ ÇáÝíÑæÓ ÇáãÓÈÈ áæÈÇÁ ÅäÝáæäÒÇ 1918 Ãæ ãÇ íÚÑÝ ÈÇáÅäÝáæäÒÇ ÇáÅÓÈÇäíÉ
H2N2¡ ÇáÝíÑæÓ ÇáãÓÈÈ áÅäÝáæäÒÇ ÂÓíÇ ÚÇã 1957
H3N2¡ ÇáÝíÑæÓ ÇáãÓÈÈ áÅäÝáæäÒÇ åæäÛ ßæäÛ ÚÇã 1968
H5N1¡ ÇáãÓÈÈ áÅäÝáæäÒÇ ÇáØíæÑ
H7N7
H1N2
H9N2
H7N2
H7N3
H10N7
ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ È
íÕíÈ ÇáÝíÑæÓ È ÇáÅäÓÇä ÝÞØ¡ æåæ ÃÞá ÇäÔÇÑÇð ãä ÇáÝíÑæÓ Ã. æÇáÍíæÇäÇÊ ÇáÃÎÑì ÇáÊí ÞÏ ÊÕÇÈ ÈÇáÝíÑæÓ åí ÇáäãÓ æÇáÝÞãÉ. æÝíÑæÓ È íÊÚÑÖ áØÝÑÇÊ ÈãÚÏá ÃÞá È٢-٣ ãÑÇÊ ãä ÝíÑæÓ Ã. æÈÓÈÈ ÇáÈØÁ Ýí ÊÛíÑ ÇáãÓÊÖÏÇÊ ÊäíÌÉ ÇáØÝÑÇÊ ÝÅä ÚÇÏÉ ãÇ íßÊÓÈ ÇáÅäÓÇä ÇáãäÇÚÉ ÖÏ ÇáÝíÑæÓ Ýí ãÑÍáÉ ãÈßÑÉ ãä ÇáÚãÑ. æäÊíÌÉ áåÐÇ ÝÅä ÅÍÊãÇáíÉ ÇäÊÔÇÑ æÈÇÁ ÚÇáãí ÈÓÈÈ ÇáÝíÑæÓ È Êßæä ÔÈå ãÚÏæãÉ.
ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ì
ÝíÑæÓ Ì åæ ÇáÃÞá ÇäÊÔÇÑÇð ãÞÇÑäÉ ÈÇáÃäæÇÚ ÇáÃÎÑì æíÓÈÈ ÃÚÑÇÖÇ ÈÓíØÉ ÚÇÏÉ Ýí ÇáÃØÝÇá¡ æÃÍíÇäÇð íÓÈÈ æÈÇÁð ãÍÏæÏÇð Ýí ãäØÞÉ ÕÛíÑÉ.
ÊÑßíÈ ÇáÝíÑæÓ
ÊÊÔÇÈÉ ÝíÑæÓÇÊ ÇáÅäÝáæäÒÇ Ã æÈ æÌ ÈÇáÊÑßíÈ ÇáÚÇã. Èßæä Ôßá ÇáÝíÑæÓ ßÑæí Ýí ãÚÙã ÇáÃÍíÇä ÈÞØÑ íÊÑÇæÍ Èíä ٨٠ - ١٢٠ äÇäæãÊÑ. æÈÚÖ ÇáÃÍíÇä Êßæä ÇáÝíÑæÓÇÊ -ÎÇÕÉ Ì- Úáì Ôßá ÔÚíÑÇÊ íÕá ØæáåÇ Åáì 5٠٠ ãíßÑæãÊÑ. æÚáì ÇáÑÛã ãä åÐå ÇáÅÎÊáÇÝÇÊ Ýí ÇáÔßá ÅáÇ Ãä ÇáÊÑßíÈ ÇáÌÒíÆí ãÊÔÇÈå. ÝÌãíÚåã íÍÊææä Úáì äæÇÉ ãÑßÒíÉ ÊÍÊæí Úáì 7 Ãæ ٨ ÌÒíÆÇÊ ãä ÇáÑäÇ ãÛáÝÉ ÈÛØÇÁ ãä ÇáÈÑæÊíäÇä ÇáÓßÑíÉ. æßá ÞØÚÉ ãä ÇáÑäÇ ÊÍÊæí Úáì Ìíä Ãæ ÇËäÇä æÝí ÈÚÖ ÇáÃÍíÇä -ÎÇÕÉ ÝíÑæÓ Ã- ÞÏ ÊÍÊæí ÞØÚÉ ÇáÑäÇ Úáì ١١ Ìíä.
ØÈÞÉ ÇáÈÑæÊíäÇÊ ÇáÓßÑíÉ ÇáÊí ÊÛØí äæÇÉ ÇáÑäÇ ÊÍÊæí Úáì ÈÑæÊíäÇÊ ÊáÚÈ ÏæÑ ãåã Ýí ÞÏÑÉ ÇáÝíÑæÓ Úáì ÇáÅÕÇÈÉ ÈÇáÚÏæì. Ãåã åÐå ÇáÈÑæÊíäÇÊ: ÑÇÕÉ ÏãæíÉ (ÈÇáÅäÌáíÒíÉ: Hemagglutininþ) æäíæÑÇãíÏäÇÒ (ÈÇáÅäÌáíÒíÉ: Neuraminidaseþ). ÇáÑÇÕÉ ÇáÏãæíÉ ÊÓåá ÚãáíÉ ÇáÊÍÇã ÇáÝíÑæÓ ÈÎáÇíÇ ÇáÌÓã æÍÞä ÇáÑäÇ Åáì ÏÇÎá ÇáÎáíÉ¡ ÈíäãÇ íÞæã ÇáäíæÑÇãíÏäÇÒ ÈÅØáÇÞ ÇáÝíÑæÓÇÊ ÇáãßæäÉ ÍÏíËÇð ÏÇÎá ÇáÎáíÉ. æáÃåãíÉ ÏæÑåã Ýí ÏæÑÉ ÍíÇÉ ÇáÝíÑæÓ ÊÞæã ãÚÙã ÔÑßÇÊ ÇáÃÏæíÉ ÈÇáÃÈÍÇË áÅíÌÇÏ ÇáÃÏæíÉ ÇáãäÇÓÈÉ áÊËÈíØ Úãá åÐå ÇáÈÑæÊíäÇÊ ÇáÓßÑíÉ. ßãÇ íÊã ÊÕäíÝ ÇáÝíÑæÓÇÊ ÍÓÈ ÃäæÇÚ ÇáÑÇÕÉ ÇáÏãæíÉ (H) æÇáäíæÑÇãíÏäÇÒ (N). æåäÇß ١6 äæÚ ãä H æ٩ ãä N. æáßä ÈÔßá ÚÇã ÇáÃäæÇÚ H1 æ H2 æ H3 æ N1 æ N2 åí ÇáÃßËÑ ÔíæÚÇð Ýí ÇáÝíÑæÓÇÊ ÇáÊí ÊÕíÈ ÇáÅäÓÇä
ÇáæÞÇíÉ
ááæÞÇíÉ ãäå ÇÎÐ áÞÇÍ ÖÏ ÇáÅäÝáæäÒÇ ÍÞä Ãæ ÑÐÇÐ ÈÇáÃäÝ. æáÇíÚØí ÇááÞÇÍ ááÍæÇãá. æÊÙåÑ ÇáãäÇÚÉ áäÝÓ äæÚ ÇáÝÈÑæÓ ÇáãÍÖÑ ãäå ÇááÞÇÍ ÈÚÏ ÃÓÈæÚíä ãä ÊÚÇØíå. æáåÐÇ ÇáÊØÚíã íÊã ßá ÓäÉ ÈáÞÇÍ ãä äÝÓ äæÚ ÇáÝíÑæÓ ÇáÓÇÆÏ æÞÊå. æÇáÃÔÎÇÕ ÇáÐíä íÇÎÐæä ÇááÞÇÍ åã ÇáÐíä ÝæÞ Óä 65Ãæ ÇáãÚÑÖæä ááÚÏæí. æáÇíÚØí ááÃÔÎÇÕ ãä Óä 6 ÔåæÑ – áãä ÝæÞ, æáÏíåã ÍÇáÇÊ ÞáÈíÉ Ãæ ÑÆæíÉ ÈãÇ ÝíåÇ ÇáÑÈæ. ÃæááÃØÝÇá ãä Óä 6 ÔåæÑ – 18 ÓäÉ ÇáÐíä íÊäÇæáæä ÇáÃÓÈÑíä ÈÕÝÉ ãäÊÙãÉ æáÏíåã ãÎÇØÑÉ ÙåæÑãÊáÇÒãÉ ÑÇí Reye syndrome Ãæ ááãÑÃÉ ÇáãÍÊãá Ãä Êßæä ÍÇãáÇ Ýí ãæÓã ÇáÅäÝáæäÒÇ ÃæááÃØÝÇá ãä ÚãÑ 6 –23ÔåÑ Ãæ ÇáãÕÇÈíä ÈÌÑæÍ Ýí ÇáãÎ Ãæ ÇáÚãæÏ ÇáÝÞÇÑí Ãæ ááãÓäíä. æÇáãÑÖ íÕíÈ ÇáÃØÝÇá æÇáÔíæÎ. æãÖÇÚÇÝÇÊå ÇáÊåÇÈ ÑÆæí ÈßÊíÑí æÌÝÇÝ ÈÇáÌÓã æÞÏ íÒíÏ ÍÇáÉ ÇÍÊÞÇä å龯 ÇáÞáÈ æÇáÑÈæ æãÑÖ ÇáÓßÑ ÓæÁÇ. æÇáÃØÝÇá íãßä Ãä íÕÇ龂 ÈãÔÇßá Ýí ÇáÌíæÈ ÇáÃäÝíÉ æÚÏæí ÈÇáÃÐä..
ÇáÃÚÑÇÖ
ÇáÍãí ÇáãÑÊÝÚÉ æÇáÑÚÔÉ æÂáÇã Ýí ÇáÚÙÇã æÇáßÍÉ ÑÛã Ãä ÇáãÑÖ íÓÊãÑ ãä 3 –7ÃíÇã æÇáÈÚÖ ÞÏ íÚÇäæä ãä ÇáãÖÇÚÝÇÊ áÏÑÌÉ ÇáÏÎæá ááãÓÊÔÝí. æÇáÂáÇÝ íãæÊæä ÓäæíÇ ÈÓÈÈ ãÖÇÚÝÇÊ ÇáÅäÝáæäÒÇ ãÚÙãåã ãä ÇáãÓäíä Ãæ ÇáÃØÝÇá. æÇáÝíÑæÓ ÇáãÓÈÈ ááÇäÝáæäÒÇ íÊÛíÑ ÈÓÑÚÉ. æáåÐÇ íÊØæÑ ÇáãÕá ÇáãÖÇÏ ßá ÓäÉ ÍÓÈ äæÚ ÇáÅäÝáæäÒÇ ÇáÌÏíÏ ááæÞÇíÉ ãä ÇáãÑÖ. æßá ÇáÝíÑæÓÇÊ ÈÇáãÕá ãíÊÉ áåÐÇ ÛíÑ ãÚÏíÉ. æÞÏ íÔÚÑ ÇáÈÚÖ ÈÇÑÊÝÇÚ ÇáÍÑÇÑÉ ÈÚÏ ÍÞäå áÃä ÌåÇÒ ÇáãäÇÚÉ íÊÚÑÝ Úáí ÇáÝíÑæÓ.æÇáãÕá íÚØí Ýí ÈÏÇíÉ ãæÓã ÇáÅäÝáæäÒÇ æáÇÓíãÇ Ýí ÔåÑí ÃßÊæÈÑ æäæÝãÈÑ ááÐíä íÚíÔæä Ýí äÕÝ ÇáßÑÉ ÇáÔãÇáí..æ íÍÏË ÇáÇäÊÔÇÑ ÇáæÈÇÆí áÝíÑæÓ ÇáÃäÝáæäÒÇ ÈÓÈÈ ÞÏÑÊå ÇáÓÑíÚÉ Úáì ÇáÊÛíÑ. ÝÚäÏ ÍÏæË ÊÛííÑ ÈÓíØ Úáì ÇáÝíÑæÓ íÈÞì ÌÒÁ ßÈíÑ ãä ÇáäÇÓ ãÍÊÝÙíä ÈÇáãäÇÚÉ áå. æáßä ÈÍÏæË ÊÛííÑ ÌÐÑí ááÝíÑæÓ. æãä Çáããßä Ãä íÄÏí áÙåæÑ ÓáÇáÉ ÌÏíÏÉ áíÓ áåÇ ãäÇÚÉ áÏì ÇáÈÔÑ íÈÏÃ ÎØÑ ÇáÇäÊÔÇÑ ÇáÚÇáãí. áÐáß íÊã ãÑÇÞÈÉ äÔÇØ ÝíÑæÓ ÇáÃäÝáæäÒÇ ÚÇáãíÇ ÈæÇÓØÉ ãäÙãÉ ÇáÕÍÉ ÇáÚÇáãíÉ Úä ØÑíÞ 110 ãÑßÒ ãÑÇÞÈÉ ááÃäÝáæäÒÇ Ýí 80 ÏæáÉ. áÊÌãíÚ ãÚáæãÇÊ Úä ÇáÝíÑæÓ æÇäÊÔÇÑå æÝÍÕ ÚíäÇÊ áÊÍÏíÏ ÎÕÇÆÕå. æíÊã ÇÓÊÎÏÇã åÐå ÇáãÚáæãÇÊ áÊÍÏíÏ ÇáãßæäÇÊ ÇáÓäæíÉ ááÞÇÍ ÇáÃäÝáæäÒÇ ÈæÇÓØÉ ãäÙãÉ ÇáÕÍÉ ÇáÚÇáãíÉ¡ æÇáÊí ÊäÕÍ ÈÅÚØÇÆå áãÌãæÚÇÊ ãÚíäÉ ãÚÑÖÉ áÎØÑ ÃßÈÑ ÚäÏ ÇáÅÕÇÈÉ ÈÇáÝíÑæÓ ßßÈÇÑ ÇáÓä(ÃßÈÑ ãä 65 ÓäÉ) æÇáãÕÇÈíä ÈÃãÑÇÖ ÕÏÑíÉ ßÇáÑÈæ.
ÇáÃäÝáæäÒÇ ÇáÊÞáíÏíÉ ÊÕíÈ ÇáÃäÝ æÇáÍáÞ æÇáÑÆÊíä æÊÙåÑ ÝÌÃÉ ÞÔÚÑíÑÉ æÍãí ãÑÊÝÚÉ (ÏÑÌÉ ÇáÍÑÇÑÉ 38-41 ÏÑÌÉ) æÊÑÊÝÚ ÇáÍÑÇÑÉ ÈÓÑÚÉ ÎáÇá ÇáÜ 24 ÓÇÚÉ ÇáÃæáì æÞÏ ÊÓÊãÑ íæãÇ Ãæ íæãíä æÍÊí ÃÓÈæÚ. æíÙåÑÇáÚØÓ æÇáÑÔÍ æÇÍÊÞÇä Ýí ÇáÃäÝ æÞÕÑ ÇáÊäÝÓ æÇáÞíÁ æÒÛááÉ ÈÇáÚíä æÇáÕÏÇÚ æÇáÂáÇã ÇáÚÖáíÉ ÈÌãíÚ ÚÖáÇÊ ÇáÌÓã æáÇÓíãÇ Ýí ÇáÑÌáíä æÃÓÝá ÇáÙåÑ æÂáÇã ÔÏíÏÉ Ýí ÇáãÝÇÕá æÇáÔÚæÑ ÈÃáã æÍÑÞÇä Ýí ÇáÚíäíä ÚäÏ ÇáäÙÑ ááÖæÁ.æÊÒæá åÐå ÇáÃÚÑÇÖ ÇáãÑÖíÉ ÇáÍÇÏÉ ÈÚÏ 5 ÃíÇã.æÚäÏ ÇäÍÓÇÑåÇ ÊÈÏà ÃÚÑÇÖ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÝÓí ßÃáã ÇáÍáÞ ææÇáÓÚÇá ÇáÌÇÝ ÇáÐí íÓÊãÑ ÃÓÈæÚíä. æíÊÚÇÝì ãÚÙã ÇáãÑÖì ÎáÇá ÃÓÈæÚ Ãæ ÃÓÈæÚíä áßä ÈÚÖ ÇáãÕÇÈíä ÊÓÊãÑ ÃÚÑÇÖ ÇáÅÑåÇÞ ÇáÔÏíÏ æÇáßÓá Ãæ ÇáÊÑÇÎí áÚÏÉ ÃÓÇÈíÚ ãÓÈÈÉ ÕÚæÈÉ Ýí ÇáÚæÏÉ áããÇÑÓÉ ÇáÍíÇÉ ÇáØÈíÚíÉ æÇáÚãá. æÝí ÇáÃØÝÇá ÃÞá ãä 5 ÓäæÇÊ ÊÊÑßÒ ÇáÃÚÑÇÖ ÚÇÏÉ Ýí ÇáãÚÏÉ ÈÇáÅÖÇÝÉ ááÌåÇÒ ÇáÊäÝÓí ãÚ æÌæÏ ÞíÆ æÅÓåÇá¡ æÃáã Ýí ÇáÈØä. æÑÈãÇ ÊÕíÈåã ÊÔäÌÇÊ ÈÓÈÈ ÇáÇÑÊÝÇÚ ÇáÔÏíÏ Ýí ÏÑÌÉ ÇáÍÑÇÑÉ. æÎáÇá íæãíä Ãæ4 ÃíÇã ÊÈÏà ÇáÃÚÑÇÖ ÇáÊäÝÓíÉ ÊÒÏÇÏ ÍíË íÞíã ÇáÝíÑæÓ Ýí ÇáÞäÇÉ ÇáÊäÝÓíÉ ãÍÏËÇ ÃÚÑÇÖ ÇáÈÑÏ æÇáÊåÇÈ ÇáÍáÞ æÇáÔÚÈ ÇáåæÇÆíÉ æÚÏæí ÈÇáÃÐä æÇáÇáÊåÇÈ ÇáÑÆæí. æÊÙåÑ ÇáßÍÉ ÇáÌÇÝÉ. æÞÏ ÊÚÇæÏ ÇáãÑíÖ Íãí ËÇäíÉ ÎáÇá åÐå ÇáÝÊÑÉ.æÃÍíÇäÇ íÎØíÁ ÇáÃÔÎÇÕ Ýí ÇáÊÝÑÞÉ Èíä ÇáÅäÝáæäÒÇ æÇáÒßÇã ÇáÊí ÊÊÔÇÈå ÃÚÑÇÖåãÇ æíÍÏËÇä Ýí ãæÓã ÇáÔÊÇÁ. ÝÇáãÑÖÇä ãÎÊáÝÇä áÃä ßËíÑíä íÕÇÈæä ÈÇáÒßÇã ÚÏÉ ãÑÇÊ Ýí ÇáÓäÉ áßä íÕÇÈæä ÈÇáÅäÝáæäÒÇ ãÑÉ ßá ÚÏÉ ÓäæÇÊ. æãä ÇáÎØÃ ÇáÞæá ÇäÝáæäÒÇ ÈÇáãÚÏÉ áÃä ÇáÅäÝáæäÒÇ ÊÕíÈ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÝÓí. æíãßä ÊÃÌíá Ãæ ÚÏã ÅÚØÇÁ ÇááÞÇÍ ááÐíä áÏíåã ÍÓÇÓíÉ áÈÑæÊíäÇÊ ÇáÏæÇÌä æÇáÈíÖ Ãæ ÍÓÇÓíÉ ááÞÇÍ äÝÓå. ÃæááÐíä áÏíåã Íãí Ãæ ÇáÓíÏÇÊ Ýí ÇáËáÇË ÔåæÑ ÇáÃæáí ãä ÇáÍãá.æäáÇÍÙ Çä ãßÇä ÇáÍÞä íÍÏË ÊæÑã æÍãí ÈÇáÌÓã ÇáÃäÝáæäÒÇ (ÈÇáÅíØÇáíÉ: Influenza) ãÑÖ ãÚÏí ÊÓÈÈÉ ãÌãæÚÉ ãä ÇáÝíÑæÓÇÊ ÊÍÊ ãÌãæÚÉ ÃæÑËæãíßÓæÝíÑíÏÇí æÇáÊí ÊÕíÈ ÇáËÏíÇÊ æÇáØíæÑ. æÚÇÏÉ ãÇ ÊÓÈÈ ÃãÑÇÖ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÝÓí æÎÇÕÉ ÇáÊåÇÈ ÑÆæí æÞÏ íßæä ÈÇáÔÏ ÇáÊí ÊÝÖí ááãæÊ. ßãÇ ÊÓÈÈ åÐå ÇáÝíÑæÓÇÊ ÃÚÑÇÖ ÃÎÑì ßÇáÓÚÇá æÃáÇã Ýí ÇáÚÖáÇÊ æÇáÅÑåÇÞ æÕÏÇÚ æÇÍÊÞÇä ÇáÈáÚæã.
íäÊÞá ÝíÑæÓ ÇáÑäÝáæäÒÇ ÈÇáåæÇÁ Úä ØÑíÞ ÇáÓÚÇá æÇáÚØÓ¡ æÈÅãßÇä ÇáÝíÑæÓ ÏÎæá ÇáÌÓã ÇáÈÔÑí Úä ØÑíÞ ÇáÃÛÔíÉ ÇáãÎÇØíÉ ááÃäÝ æÇáÝã Ãæ ÇáÚíä ÃíÖÇ. ßãÇ ãä Çáããßä Ãä íäÊÞá Úä ØÑíÞ ÝÖáÇÊ ÇáØíæÑ ÇáãÕÇÈÉ. æÇáÝíÑæÓ ÔÏíÏ ÇáÚÏæì æÓÑíÚ ÇáÇäÊÔÇÑ. æãä Çáããßä ÞÊá ÇáÝíÑæÓ Úä ØÑíÞ ÇáãäÖÝÇÊ Ãæ ÇáÊÚÑÖ áÖæÁ ÇáÔãÓ. ÝáåÐÇ íäÕÍ ÈÛÓá ÇáíÏíä ÏæÑíÇð ááÍÏ ãä ÇäÊÔÇÑ ÇáÚÏæì.
æ íÓÈÈ ÝíÑæÓ ÇáÅäÝáæäÒÇ ÚÏæì ãæÓãíÉ ÊÄÏí Åáì ãæÊ ÂáÇÝ ßÈÇÑ ÇáÓä æÇáÃØÝÇá ßá ÚÇã. ßãÇ íäÊÔÑ ÇáÝíÑæÓ Úáì Ôßá æÈÇÁ ÚÇáãí íÍÏË ÈÔßá ÛíÑ ãÊæÞÚ ßá 10-40 ÓäÉ ãÊÓÈÈÇ Ýí ãæÊ ÇáãáÇííä ÈÇáÚÇáã. æÞÏ ÇÌÊÇÍ ÇáÚÇáã ãæÌÇÊ æÈÇÁ ÇáÇäÝáæäÒÇ Ýí ÓäæÇÊ 1889-1890 æ1918 æ1957-1958 æ1968-1969. æÞÏ ÊÓÈÈ æÈÇÁ ÚÇã 1918 Ýí ãæÊ 20-100 ãáíæä ÔÎÕ ÈÇáÚÇáã.1933.. æÊæÌÏ ãÎÇæÝ ãä ÇäÊÔÇÑ æÈÇÆí ÚÇáãí ÌÏíÏ ÈÓÈÈ ÈÃäÝáæäÒÇ ÇáÏÌÇÌ Ãæ ÇáØíæÑ æÅäÝáæäÒÇ ÇáÎäÇÒíÑ.ãÍÊæíÇÊ [ÃÎÝ]1 ÓÈÈ ÇáÊÓãíÉ
2 ÝíÑæÓ ÇáÃäÝáæäÒÇ 2.1 ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ã
2.2 ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ È
2.3 ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ì
3 ÊÑßíÈ ÇáÝíÑæÓ
4 ÇáæÞÇíÉ
5 ÇáÃÚÑÇÖ
6 ãÑÇÌÚ
ÓÈÈ ÇáÊÓãíÉ
ÃÕá ÇáßáãÉ ÅíØÇáí æãÚäÇåÇ "ÊÃËíÑ"¡ ÈÓÈÈ ÇáãÚÊÞÏ ÇáÔÇÆÚ Ãæ Çá̾鮃 ÊäÊÌ Úä ÊÃËíÑÇÊ ÇáäÌæã[1].
ÝíÑæÓ ÇáÃäÝáæäÒÇ
ÕæÑÉ áÝíÑæÓÇÊ ÇáÅäÝáæäÒÇ. ÊÓÈÈÊ åÐå ÇáÝíÑæÓÇÊ Ýí ÇáæÈÇÁ ÇáÐí ÇÌÊÇÍ åæäÛ ßæäÛ
ÇáÝíÑæÓÇÊ ÇáãÓÈÈÉ ááÅäÝáæäÒÇ ÊÞÚ Ýí ÚÇÆáÉ ÃæÑËæãíßÓæÝíÑíÏÇí æÇáÊí ÊÍÊæí Úáì ÎãÓÉ ÃÌäÇÓ :ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ã
ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ È
ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ì
ÅíÓÇÝíÑæÓ
ËæÞæÊæÝíÑæÓ
ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ã
íÕíÈ åÐÇ ÇáäæÚ ãä ÇáÝíÑæÓÇÊ ÇáØíæÑ ÇáãÇÆíÉ Ýí ÇáÚÇÏÉ¡ áßä áå ÇáÞÏÑÉ ááÅÕÇÈÉ ÇáÍíæÇä ÇáÃÎÑì æÇáÈÔÑ. æÚäÏ ÇäÊÞÇáÉ íÓÈÈ Çá̾鮃 æÇáÊí ÚÇÏÉ ãÇ Êßæä ããíÊÉ. æíÚÊÈÑ ÝíÑæÓ Ã åæ ÇáÃÔÏ ÝÊßÇð ááÅäÓÇä ãä Èíä ÇáÃäæÇÚ ÇáÃÎÑì ãä ÝíÑæÓÇÊ ÇáÅäÝáæäÒÇ. æ áÝíÑæÓ Ã ÚÏÉ ÃäãÇØ ãÕáíÉ ÊÞÓã ÍÓÈ ÃäãÇØ ÇáÃÌÓÇã ÇáãÖÇÏÉ ÇáÊí íäÊÌåÇ ÇáÌÓã ßÑÏÉ ÝÚá ÖÏ ÇáÚÏæì. æÇáÃäãÇØ ÇáãÚÑæÝÉ ÈÞÇÈáíÊåÇ áÅÕÇÈÉ ÇáÅäÓÇä åí:H1N1¡ ÇáÝíÑæÓ ÇáãÓÈÈ áæÈÇÁ ÅäÝáæäÒÇ 1918 Ãæ ãÇ íÚÑÝ ÈÇáÅäÝáæäÒÇ ÇáÅÓÈÇäíÉ
H2N2¡ ÇáÝíÑæÓ ÇáãÓÈÈ áÅäÝáæäÒÇ ÂÓíÇ ÚÇã 1957
H3N2¡ ÇáÝíÑæÓ ÇáãÓÈÈ áÅäÝáæäÒÇ åæäÛ ßæäÛ ÚÇã 1968
H5N1¡ ÇáãÓÈÈ áÅäÝáæäÒÇ ÇáØíæÑ
H7N7
H1N2
H9N2
H7N2
H7N3
H10N7
ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ È
íÕíÈ ÇáÝíÑæÓ È ÇáÅäÓÇä ÝÞØ¡ æåæ ÃÞá ÇäÔÇÑÇð ãä ÇáÝíÑæÓ Ã. æÇáÍíæÇäÇÊ ÇáÃÎÑì ÇáÊí ÞÏ ÊÕÇÈ ÈÇáÝíÑæÓ åí ÇáäãÓ æÇáÝÞãÉ. æÝíÑæÓ È íÊÚÑÖ áØÝÑÇÊ ÈãÚÏá ÃÞá È٢-٣ ãÑÇÊ ãä ÝíÑæÓ Ã. æÈÓÈÈ ÇáÈØÁ Ýí ÊÛíÑ ÇáãÓÊÖÏÇÊ ÊäíÌÉ ÇáØÝÑÇÊ ÝÅä ÚÇÏÉ ãÇ íßÊÓÈ ÇáÅäÓÇä ÇáãäÇÚÉ ÖÏ ÇáÝíÑæÓ Ýí ãÑÍáÉ ãÈßÑÉ ãä ÇáÚãÑ. æäÊíÌÉ áåÐÇ ÝÅä ÅÍÊãÇáíÉ ÇäÊÔÇÑ æÈÇÁ ÚÇáãí ÈÓÈÈ ÇáÝíÑæÓ È Êßæä ÔÈå ãÚÏæãÉ.
ÝíÑæÓ ÅäÝáæäÒÇ Ì
ÝíÑæÓ Ì åæ ÇáÃÞá ÇäÊÔÇÑÇð ãÞÇÑäÉ ÈÇáÃäæÇÚ ÇáÃÎÑì æíÓÈÈ ÃÚÑÇÖÇ ÈÓíØÉ ÚÇÏÉ Ýí ÇáÃØÝÇá¡ æÃÍíÇäÇð íÓÈÈ æÈÇÁð ãÍÏæÏÇð Ýí ãäØÞÉ ÕÛíÑÉ.
ÊÑßíÈ ÇáÝíÑæÓ
ÊÊÔÇÈÉ ÝíÑæÓÇÊ ÇáÅäÝáæäÒÇ Ã æÈ æÌ ÈÇáÊÑßíÈ ÇáÚÇã. Èßæä Ôßá ÇáÝíÑæÓ ßÑæí Ýí ãÚÙã ÇáÃÍíÇä ÈÞØÑ íÊÑÇæÍ Èíä ٨٠ - ١٢٠ äÇäæãÊÑ. æÈÚÖ ÇáÃÍíÇä Êßæä ÇáÝíÑæÓÇÊ -ÎÇÕÉ Ì- Úáì Ôßá ÔÚíÑÇÊ íÕá ØæáåÇ Åáì 5٠٠ ãíßÑæãÊÑ. æÚáì ÇáÑÛã ãä åÐå ÇáÅÎÊáÇÝÇÊ Ýí ÇáÔßá ÅáÇ Ãä ÇáÊÑßíÈ ÇáÌÒíÆí ãÊÔÇÈå. ÝÌãíÚåã íÍÊææä Úáì äæÇÉ ãÑßÒíÉ ÊÍÊæí Úáì 7 Ãæ ٨ ÌÒíÆÇÊ ãä ÇáÑäÇ ãÛáÝÉ ÈÛØÇÁ ãä ÇáÈÑæÊíäÇä ÇáÓßÑíÉ. æßá ÞØÚÉ ãä ÇáÑäÇ ÊÍÊæí Úáì Ìíä Ãæ ÇËäÇä æÝí ÈÚÖ ÇáÃÍíÇä -ÎÇÕÉ ÝíÑæÓ Ã- ÞÏ ÊÍÊæí ÞØÚÉ ÇáÑäÇ Úáì ١١ Ìíä.
ØÈÞÉ ÇáÈÑæÊíäÇÊ ÇáÓßÑíÉ ÇáÊí ÊÛØí äæÇÉ ÇáÑäÇ ÊÍÊæí Úáì ÈÑæÊíäÇÊ ÊáÚÈ ÏæÑ ãåã Ýí ÞÏÑÉ ÇáÝíÑæÓ Úáì ÇáÅÕÇÈÉ ÈÇáÚÏæì. Ãåã åÐå ÇáÈÑæÊíäÇÊ: ÑÇÕÉ ÏãæíÉ (ÈÇáÅäÌáíÒíÉ: Hemagglutininþ) æäíæÑÇãíÏäÇÒ (ÈÇáÅäÌáíÒíÉ: Neuraminidaseþ). ÇáÑÇÕÉ ÇáÏãæíÉ ÊÓåá ÚãáíÉ ÇáÊÍÇã ÇáÝíÑæÓ ÈÎáÇíÇ ÇáÌÓã æÍÞä ÇáÑäÇ Åáì ÏÇÎá ÇáÎáíÉ¡ ÈíäãÇ íÞæã ÇáäíæÑÇãíÏäÇÒ ÈÅØáÇÞ ÇáÝíÑæÓÇÊ ÇáãßæäÉ ÍÏíËÇð ÏÇÎá ÇáÎáíÉ. æáÃåãíÉ ÏæÑåã Ýí ÏæÑÉ ÍíÇÉ ÇáÝíÑæÓ ÊÞæã ãÚÙã ÔÑßÇÊ ÇáÃÏæíÉ ÈÇáÃÈÍÇË áÅíÌÇÏ ÇáÃÏæíÉ ÇáãäÇÓÈÉ áÊËÈíØ Úãá åÐå ÇáÈÑæÊíäÇÊ ÇáÓßÑíÉ. ßãÇ íÊã ÊÕäíÝ ÇáÝíÑæÓÇÊ ÍÓÈ ÃäæÇÚ ÇáÑÇÕÉ ÇáÏãæíÉ (H) æÇáäíæÑÇãíÏäÇÒ (N). æåäÇß ١6 äæÚ ãä H æ٩ ãä N. æáßä ÈÔßá ÚÇã ÇáÃäæÇÚ H1 æ H2 æ H3 æ N1 æ N2 åí ÇáÃßËÑ ÔíæÚÇð Ýí ÇáÝíÑæÓÇÊ ÇáÊí ÊÕíÈ ÇáÅäÓÇä
ÇáæÞÇíÉ
ááæÞÇíÉ ãäå ÇÎÐ áÞÇÍ ÖÏ ÇáÅäÝáæäÒÇ ÍÞä Ãæ ÑÐÇÐ ÈÇáÃäÝ. æáÇíÚØí ÇááÞÇÍ ááÍæÇãá. æÊÙåÑ ÇáãäÇÚÉ áäÝÓ äæÚ ÇáÝÈÑæÓ ÇáãÍÖÑ ãäå ÇááÞÇÍ ÈÚÏ ÃÓÈæÚíä ãä ÊÚÇØíå. æáåÐÇ ÇáÊØÚíã íÊã ßá ÓäÉ ÈáÞÇÍ ãä äÝÓ äæÚ ÇáÝíÑæÓ ÇáÓÇÆÏ æÞÊå. æÇáÃÔÎÇÕ ÇáÐíä íÇÎÐæä ÇááÞÇÍ åã ÇáÐíä ÝæÞ Óä 65Ãæ ÇáãÚÑÖæä ááÚÏæí. æáÇíÚØí ááÃÔÎÇÕ ãä Óä 6 ÔåæÑ – áãä ÝæÞ, æáÏíåã ÍÇáÇÊ ÞáÈíÉ Ãæ ÑÆæíÉ ÈãÇ ÝíåÇ ÇáÑÈæ. ÃæááÃØÝÇá ãä Óä 6 ÔåæÑ – 18 ÓäÉ ÇáÐíä íÊäÇæáæä ÇáÃÓÈÑíä ÈÕÝÉ ãäÊÙãÉ æáÏíåã ãÎÇØÑÉ ÙåæÑãÊáÇÒãÉ ÑÇí Reye syndrome Ãæ ááãÑÃÉ ÇáãÍÊãá Ãä Êßæä ÍÇãáÇ Ýí ãæÓã ÇáÅäÝáæäÒÇ ÃæááÃØÝÇá ãä ÚãÑ 6 –23ÔåÑ Ãæ ÇáãÕÇÈíä ÈÌÑæÍ Ýí ÇáãÎ Ãæ ÇáÚãæÏ ÇáÝÞÇÑí Ãæ ááãÓäíä. æÇáãÑÖ íÕíÈ ÇáÃØÝÇá æÇáÔíæÎ. æãÖÇÚÇÝÇÊå ÇáÊåÇÈ ÑÆæí ÈßÊíÑí æÌÝÇÝ ÈÇáÌÓã æÞÏ íÒíÏ ÍÇáÉ ÇÍÊÞÇä å龯 ÇáÞáÈ æÇáÑÈæ æãÑÖ ÇáÓßÑ ÓæÁÇ. æÇáÃØÝÇá íãßä Ãä íÕÇ龂 ÈãÔÇßá Ýí ÇáÌíæÈ ÇáÃäÝíÉ æÚÏæí ÈÇáÃÐä..
ÇáÃÚÑÇÖ
ÇáÍãí ÇáãÑÊÝÚÉ æÇáÑÚÔÉ æÂáÇã Ýí ÇáÚÙÇã æÇáßÍÉ ÑÛã Ãä ÇáãÑÖ íÓÊãÑ ãä 3 –7ÃíÇã æÇáÈÚÖ ÞÏ íÚÇäæä ãä ÇáãÖÇÚÝÇÊ áÏÑÌÉ ÇáÏÎæá ááãÓÊÔÝí. æÇáÂáÇÝ íãæÊæä ÓäæíÇ ÈÓÈÈ ãÖÇÚÝÇÊ ÇáÅäÝáæäÒÇ ãÚÙãåã ãä ÇáãÓäíä Ãæ ÇáÃØÝÇá. æÇáÝíÑæÓ ÇáãÓÈÈ ááÇäÝáæäÒÇ íÊÛíÑ ÈÓÑÚÉ. æáåÐÇ íÊØæÑ ÇáãÕá ÇáãÖÇÏ ßá ÓäÉ ÍÓÈ äæÚ ÇáÅäÝáæäÒÇ ÇáÌÏíÏ ááæÞÇíÉ ãä ÇáãÑÖ. æßá ÇáÝíÑæÓÇÊ ÈÇáãÕá ãíÊÉ áåÐÇ ÛíÑ ãÚÏíÉ. æÞÏ íÔÚÑ ÇáÈÚÖ ÈÇÑÊÝÇÚ ÇáÍÑÇÑÉ ÈÚÏ ÍÞäå áÃä ÌåÇÒ ÇáãäÇÚÉ íÊÚÑÝ Úáí ÇáÝíÑæÓ.æÇáãÕá íÚØí Ýí ÈÏÇíÉ ãæÓã ÇáÅäÝáæäÒÇ æáÇÓíãÇ Ýí ÔåÑí ÃßÊæÈÑ æäæÝãÈÑ ááÐíä íÚíÔæä Ýí äÕÝ ÇáßÑÉ ÇáÔãÇáí..æ íÍÏË ÇáÇäÊÔÇÑ ÇáæÈÇÆí áÝíÑæÓ ÇáÃäÝáæäÒÇ ÈÓÈÈ ÞÏÑÊå ÇáÓÑíÚÉ Úáì ÇáÊÛíÑ. ÝÚäÏ ÍÏæË ÊÛííÑ ÈÓíØ Úáì ÇáÝíÑæÓ íÈÞì ÌÒÁ ßÈíÑ ãä ÇáäÇÓ ãÍÊÝÙíä ÈÇáãäÇÚÉ áå. æáßä ÈÍÏæË ÊÛííÑ ÌÐÑí ááÝíÑæÓ. æãä Çáããßä Ãä íÄÏí áÙåæÑ ÓáÇáÉ ÌÏíÏÉ áíÓ áåÇ ãäÇÚÉ áÏì ÇáÈÔÑ íÈÏÃ ÎØÑ ÇáÇäÊÔÇÑ ÇáÚÇáãí. áÐáß íÊã ãÑÇÞÈÉ äÔÇØ ÝíÑæÓ ÇáÃäÝáæäÒÇ ÚÇáãíÇ ÈæÇÓØÉ ãäÙãÉ ÇáÕÍÉ ÇáÚÇáãíÉ Úä ØÑíÞ 110 ãÑßÒ ãÑÇÞÈÉ ááÃäÝáæäÒÇ Ýí 80 ÏæáÉ. áÊÌãíÚ ãÚáæãÇÊ Úä ÇáÝíÑæÓ æÇäÊÔÇÑå æÝÍÕ ÚíäÇÊ áÊÍÏíÏ ÎÕÇÆÕå. æíÊã ÇÓÊÎÏÇã åÐå ÇáãÚáæãÇÊ áÊÍÏíÏ ÇáãßæäÇÊ ÇáÓäæíÉ ááÞÇÍ ÇáÃäÝáæäÒÇ ÈæÇÓØÉ ãäÙãÉ ÇáÕÍÉ ÇáÚÇáãíÉ¡ æÇáÊí ÊäÕÍ ÈÅÚØÇÆå áãÌãæÚÇÊ ãÚíäÉ ãÚÑÖÉ áÎØÑ ÃßÈÑ ÚäÏ ÇáÅÕÇÈÉ ÈÇáÝíÑæÓ ßßÈÇÑ ÇáÓä(ÃßÈÑ ãä 65 ÓäÉ) æÇáãÕÇÈíä ÈÃãÑÇÖ ÕÏÑíÉ ßÇáÑÈæ.
ÇáÃäÝáæäÒÇ ÇáÊÞáíÏíÉ ÊÕíÈ ÇáÃäÝ æÇáÍáÞ æÇáÑÆÊíä æÊÙåÑ ÝÌÃÉ ÞÔÚÑíÑÉ æÍãí ãÑÊÝÚÉ (ÏÑÌÉ ÇáÍÑÇÑÉ 38-41 ÏÑÌÉ) æÊÑÊÝÚ ÇáÍÑÇÑÉ ÈÓÑÚÉ ÎáÇá ÇáÜ 24 ÓÇÚÉ ÇáÃæáì æÞÏ ÊÓÊãÑ íæãÇ Ãæ íæãíä æÍÊí ÃÓÈæÚ. æíÙåÑÇáÚØÓ æÇáÑÔÍ æÇÍÊÞÇä Ýí ÇáÃäÝ æÞÕÑ ÇáÊäÝÓ æÇáÞíÁ æÒÛááÉ ÈÇáÚíä æÇáÕÏÇÚ æÇáÂáÇã ÇáÚÖáíÉ ÈÌãíÚ ÚÖáÇÊ ÇáÌÓã æáÇÓíãÇ Ýí ÇáÑÌáíä æÃÓÝá ÇáÙåÑ æÂáÇã ÔÏíÏÉ Ýí ÇáãÝÇÕá æÇáÔÚæÑ ÈÃáã æÍÑÞÇä Ýí ÇáÚíäíä ÚäÏ ÇáäÙÑ ááÖæÁ.æÊÒæá åÐå ÇáÃÚÑÇÖ ÇáãÑÖíÉ ÇáÍÇÏÉ ÈÚÏ 5 ÃíÇã.æÚäÏ ÇäÍÓÇÑåÇ ÊÈÏà ÃÚÑÇÖ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÝÓí ßÃáã ÇáÍáÞ ææÇáÓÚÇá ÇáÌÇÝ ÇáÐí íÓÊãÑ ÃÓÈæÚíä. æíÊÚÇÝì ãÚÙã ÇáãÑÖì ÎáÇá ÃÓÈæÚ Ãæ ÃÓÈæÚíä áßä ÈÚÖ ÇáãÕÇÈíä ÊÓÊãÑ ÃÚÑÇÖ ÇáÅÑåÇÞ ÇáÔÏíÏ æÇáßÓá Ãæ ÇáÊÑÇÎí áÚÏÉ ÃÓÇÈíÚ ãÓÈÈÉ ÕÚæÈÉ Ýí ÇáÚæÏÉ áããÇÑÓÉ ÇáÍíÇÉ ÇáØÈíÚíÉ æÇáÚãá. æÝí ÇáÃØÝÇá ÃÞá ãä 5 ÓäæÇÊ ÊÊÑßÒ ÇáÃÚÑÇÖ ÚÇÏÉ Ýí ÇáãÚÏÉ ÈÇáÅÖÇÝÉ ááÌåÇÒ ÇáÊäÝÓí ãÚ æÌæÏ ÞíÆ æÅÓåÇá¡ æÃáã Ýí ÇáÈØä. æÑÈãÇ ÊÕíÈåã ÊÔäÌÇÊ ÈÓÈÈ ÇáÇÑÊÝÇÚ ÇáÔÏíÏ Ýí ÏÑÌÉ ÇáÍÑÇÑÉ. æÎáÇá íæãíä Ãæ4 ÃíÇã ÊÈÏà ÇáÃÚÑÇÖ ÇáÊäÝÓíÉ ÊÒÏÇÏ ÍíË íÞíã ÇáÝíÑæÓ Ýí ÇáÞäÇÉ ÇáÊäÝÓíÉ ãÍÏËÇ ÃÚÑÇÖ ÇáÈÑÏ æÇáÊåÇÈ ÇáÍáÞ æÇáÔÚÈ ÇáåæÇÆíÉ æÚÏæí ÈÇáÃÐä æÇáÇáÊåÇÈ ÇáÑÆæí. æÊÙåÑ ÇáßÍÉ ÇáÌÇÝÉ. æÞÏ ÊÚÇæÏ ÇáãÑíÖ Íãí ËÇäíÉ ÎáÇá åÐå ÇáÝÊÑÉ.æÃÍíÇäÇ íÎØíÁ ÇáÃÔÎÇÕ Ýí ÇáÊÝÑÞÉ Èíä ÇáÅäÝáæäÒÇ æÇáÒßÇã ÇáÊí ÊÊÔÇÈå ÃÚÑÇÖåãÇ æíÍÏËÇä Ýí ãæÓã ÇáÔÊÇÁ. ÝÇáãÑÖÇä ãÎÊáÝÇä áÃä ßËíÑíä íÕÇÈæä ÈÇáÒßÇã ÚÏÉ ãÑÇÊ Ýí ÇáÓäÉ áßä íÕÇÈæä ÈÇáÅäÝáæäÒÇ ãÑÉ ßá ÚÏÉ ÓäæÇÊ. æãä ÇáÎØÃ ÇáÞæá ÇäÝáæäÒÇ ÈÇáãÚÏÉ áÃä ÇáÅäÝáæäÒÇ ÊÕíÈ ÇáÌåÇÒ ÇáÊäÝÓí. æíãßä ÊÃÌíá Ãæ ÚÏã ÅÚØÇÁ ÇááÞÇÍ ááÐíä áÏíåã ÍÓÇÓíÉ áÈÑæÊíäÇÊ ÇáÏæÇÌä æÇáÈíÖ Ãæ ÍÓÇÓíÉ ááÞÇÍ äÝÓå. ÃæááÐíä áÏíåã Íãí Ãæ ÇáÓíÏÇÊ Ýí ÇáËáÇË ÔåæÑ ÇáÃæáí ãä ÇáÍãá.æäáÇÍÙ Çä ãßÇä ÇáÍÞä íÍÏË ÊæÑã æÍãí ÈÇáÌÓã
ãäÊÏíÇÊ ÊæäíÒíÇ ßÇÝíå forum tunisia cafe
ãÚ ÊÍíÇÊ ãäÊÏíÇÊ ÊæäíÒíÇ ßÇÝíå
http://www.tunisia-cafe.com/vb/index.php